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應(yīng)用案例cases

義齒加工在3D打印行業(yè)的應(yīng)用

（1）傳統(tǒng)的齒科加工方式

傳統(tǒng)加工方式：禁動(dòng)密集型工作傳統(tǒng)的義齒加工離不開牙科技師們制作蠟?zāi)：丸T造牙冠的手工技能，這樣的制作方式導(dǎo)致了居高不下的義齒返工率，不僅降低牙科技工所的工作效率，還降低了患者佩戴義齒的舒適度。相比高度依賴人工的傳統(tǒng)義齒加工方式，數(shù)字化牙科技術(shù)以掃描、軟件、自動(dòng)化加工設(shè)備替代了大量手工勞動(dòng)，尤其是3D打印技術(shù)的出現(xiàn)，加快了齒科產(chǎn)業(yè)從傳統(tǒng)的勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)向科技型產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型。

通過(guò)傳統(tǒng)手工技術(shù)制造義齒金屬內(nèi)冠，首先是根據(jù)患者的口腔印模灌注出石膏模型，然后根據(jù)石膏模型制作出烤瓷牙的蠟型。接下來(lái)進(jìn)入到金屬內(nèi)冠的失蠟鑄造工藝，主要包括鑄道安裝、包埋、失蠟、鑄造4個(gè)步驟。最后，經(jīng)過(guò)表面處理、飾面工藝最終完成烤瓷牙的制作。制造蠟型的蠟在加工過(guò)程中容易收縮變形，在接下來(lái)的金屬內(nèi)冠鑄造工藝中，由于是熱加工，金屬會(huì)產(chǎn)生變形。

（2）計(jì)算機(jī)數(shù)控（CNC）加工：數(shù)字化刺造技術(shù)

CNC加工技術(shù)（圖7）讓義齒加工進(jìn)入到了數(shù)字化制造技術(shù)階段。從下面的流程圖中我們可以看到，使用CNC加工技術(shù)制造義齒金屬冠沒(méi)有經(jīng)過(guò)人工制造蠟型和失蠟鑄造牙冠的過(guò)程，取而代之的是數(shù)字化口腔模型掃描、計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)（CAD）、計(jì)算機(jī)輔助制造（CAM）和自動(dòng)化的牙冠切削流程。

（3）全屬3D打印：成本更低，效率更高

CNC機(jī)床在加工金屬牙冠時(shí)，需要使用刀具在一塊金屬坯件上將金屬牙冠銑削出來(lái)。相比CNC加工，金屬3D打印技術(shù)在牙冠生產(chǎn)成本和效率上的優(yōu)勢(shì)更為突出。目前，包括CNC加工技術(shù)和3D打印技術(shù)在內(nèi)的數(shù)字化牙科技術(shù)正成為義齒加工的主流技術(shù)。3D打印蠟?zāi)；蛘哂糜谔娲災(zāi)５?D打印樹脂模型也被應(yīng)用在牙冠的鑄造中。3D金屬打印流程如（以烤瓷牙金屬牙冠的生產(chǎn)為例）。

在這一過(guò)程中，控制產(chǎn)品精度的任務(wù)將全部交給數(shù)字化的掃描、設(shè)計(jì)和加工設(shè)備，人工不需要做過(guò)多的判斷和考慮。由此，金屬牙冠的精度得到保障，讓患者擁有一顆高度定制的、舒適的烤瓷牙成為現(xiàn)實(shí)。在加工材料方面，CNC設(shè)備除了加工鈦、鉆鉻合金等金屬材料之外，還可用于加工氧化錯(cuò)、玻璃陶瓷等牙科材料。CNC加工方式流程圖如圖8所示（以烤瓷牙金屬牙冠的生產(chǎn)為例）。

就目前而言，針對(duì)于義齒加工而言，使用傳統(tǒng)方式要經(jīng)過(guò)9個(gè)不同的加工步驟，即使使用現(xiàn)代化、信息化的CNC加工步驟也需要7個(gè)階段才可以完成，而3D打印機(jī)只需要6個(gè)步驟便可以完成，而且需要的人員、成本更少，更適合當(dāng)下齒科市場(chǎng)的需求。